切迫性尿失禁とはどのようなものでしょう
切迫尿失禁の具体的な状況としては、たとえば、尿意を感じてトイレに行って、下着をおろそうとした瞬間に漏れてしまう。あるいは症状が高度な場合はトイレに行こうとする間に漏れ始める。などです。またこのような人は、その他の症状として、頻尿を訴えて病院にくる場合もあるようです。
またこのような例もあります。それは、調理や洗濯などの水仕事そするときに尿失禁を生じるという例です。このような症状は、水音や水の温度感覚がその誘発原因と言われています。
また、この強い尿意を感じるときに、同時に痛みや強い不快感の様なものがぁrばあいには、なんらかの基礎疾患があってこの用の症状を呈していることがありますので、その他の尿路疾患がその裏に隠れいていないかどうか、専門医に診てもらう必要があります。
切迫性尿失禁についての検査(排尿機能検査と呼ばれます)
切迫性尿失禁のような状態では、蓄尿時に排尿筋が過活動していることが多いのです。
過活動というのは、排尿をするための膀胱筋肉が人の意識によらない、不随意に収縮すること、これが亢進して強くなっている状態を言います。
以前はこの状態を、いくつかに分類していました。
たとえば、膀胱の無抑制収縮があって神経疾患を原因とする場合を排尿筋過反射、明らかな神経疾患のない場合を排尿筋不安定(不安定膀胱)、もう一つ、無抑制収縮が認められない場合を感覚性尿意切迫としていました。
しかし、2002年の国際尿禁制学会(ICS)というところで、この分類のみなおしがおこなわれ、神経因性排尿筋過活動と特発性排尿筋過活動の二つ分かられるようになりました。
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